TRABAJO ORIGINAL
LESIONES PLACENTARIAS EN EMBARAZOS DE MADRE
ADOLESCENTE EN UNA MATERNIDAD PÚBLICA DE LA ARGENTINA
PLACENTAL
LESIONS IN TEENAGER`S PREGNANCIES OF A PUBLIC HOSPITAL OF
ARGENTINA
Cintia Hernandorena, Juan Sebastián García, Victoria Cavoti
Sadonio, Carlos
Grandi.
Revista Facultad de Ciencias
Medicas 2012; 69(1):7-
14
Hospital
Materno Infantil Ramón Sardá, Unidad Anatomía Patológica,
División Obstetricia,
Epidemiología
Perinatal y Bioestadística. Luca 2151 (1259),
Buenos Aires, Argentina.
cgrandi@intramed.net
Financiación:
El presente trabajo de investigación fue
realizado con el apoyo de una Beca “Ramón Carrillo-Arturo
Oñativia”, categoría iniciación, otorgada por el Ministerio
de Salud de la Nación, a través de la Comisión Nacional
Salud Investiga, a la Dra Hernandorena.
RESUMEN
Introducción. En la Argentina el 18,3% de los
recién nacidos vivos son hijos de madres menores de 20 años.
El embarazo adolescente se halla asociado con una mayor
incidencia de resultados perinatales adversos. El estudio
histopatológico de la placenta ayuda a especificar
etiologías y predecir recurrencia en las patologías
perinatales. El objetivo del estudio fue describir el peso
placentario y las lesiones placentarias en madres
adolescentes y estimar su riesgo en comparación con madres
adultas jóvenes.
Materiales y métodos. Se estudiaron 50 placentas
provenientes de madres adolescentes (<16 años, n = 18 y de
17-19 años, n = 32) y 101 de adultas jóvenes (20 y 29 años)
de la Maternidad Sardá de Buenos Aires. Las placentas fueron
examinadas macro y microscópicamente según técnicas
convencionales.
Resultados. No se encontraron diferencias entre los pesos
placentarios de los tres grupos. La mitad de las placentas
tenían una o más lesiones con un leve predominio en las de
adolescentes (p = 0.327). En las < 16 años las lesiones
placentarias ascendieron al 77.78 % (14/18, IC 95% 54 – 91),
mientras que entre 17 y 19 años fue del 34.3% (11/32, IC 95%
20 – 51) (OR 2.26, IC 95% 1.32 – 3.38, p = 0.003). El riesgo
ajustado de presentar lesiones placentarias fue 4 veces
mayor en las adolescentes menores de 16 años en comparación
con las de adultas (p = 0.018).
Conclusiones. No hubo diferencias en el peso placentario y
la edad < 16 años se asoció independientemente con
importantes lesiones placentarias.
Palabras clave: placenta, embarazo adolescente, peso
placentario, lesiones placentarias
SUMMARY
Introduction. In Argentina, 18.3% of all births are
related to adolescent mothers. Adolescent pregnancy has been
associated with an increase of adverse perinatal outcomes.
Placental examination helps to identify etiology and predict
recurrence of perinatal pathologies. The aim of this study
was to describe placental weight and placental lesions and
to estimate the risks of adolescent pregnancies compared
with young adults mothers.
Methods. We examined 50 placentas from adolescent mothers
(<16 yrs, n = 18 and 17-19 yrs, n = 32) and 101 placentas
from adults mothers between 20 and 29 years old attending
the Sarda’ Maternity Hospital of Buenos Aires, Argentina.
Conventional methods were used for macroscopic and
histological examination.
Results. No differences were found in placental weights. In
half of examined placenta one or more lesions were present,
predominantly in adolescents (p = 0.327). In < 16 ys
placental lesions represented 77.78 % (14/18, 95% CI 54 –
91), in older teenagers 34.3% (11/32, 95% CI 20 – 51) (OR
2.26, 95% CI 1.32 – 3.38, p = 0.003), whereas in young
adults figure was 41.5% (42/101, [95% CI 32 – 51]), a 1.87 (IC
95% 1.33 – 2.62, p = 0.004) and 0.83 (IC 95% 0.49 – 1.41, p
= 0.469) crude risks of both adolescents’ groups compared
with adults, respectively.
Adjusted risk for placental lesions was four folds higher in
adolescent at or below 16 years (p = 0.018).
Conclusions. No differences were found in placental weights
Younger teenagers (≤ 16 year age) have an increased risk for
having placental lesions.
Key words: placenta, adolescent pregnancy, placental weight,
placental pathology
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