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 TRABAJOS DE CASUÍSTICA Y CASOS CLÍNICOS

Endocarditis relacionada a cables de marcapasos o cardiodesfibriladores implantables
Maríano G. Badra Verdú, Alejandro E. Contreras, Rodrigo H. Bagur, Luis M. Amuchástegui
Rev. Facultad de Ciencias Medicas 2007 64(2):45

Servicio de Cardiología, Hospital Privado Centro Médico de Córdoba, Naciones Unidas 346. CP 5016, Córdoba, Argentina.

Antecedentes: Dentro del síndrome de endocarditis infecciosa, se incluyen la infección de dispositivos endovasculares. El objetivo de la presentación fue evaluar las características clínicas y la evolución de la endocarditis relacionada a dispositivos electrónicos endovasculares. Casos clínicos: entre 2002 - 2007 fueron identificados 7 pacientes con edad promedio de 5ó,5 anos. La presentación clínica fue en e185, 7% fiebre de origen desconocido, con un promedio de 28 días de evolución del cuadro. Los gérmenes aislados fueron estafilococo coagulasa negativo en ó pacientes y estafilococo aureus en 1 paciente. El tratamiento se baso en la extracción del sistema y terapia antibiótica, salvo en 1 caso que solo recibió tratamiento antibiótico. Hubo 2 (28,5%) muertes intrahospitalarias durante el seguimiento. Conclusión: La endocarditis relacionada a dispositivos es una entidad con elevada mortalidad. El diagnostico temprano y la extracción del sistema son de vital importancia para el tratamiento y pronostico.

Palabras Clave: endocarditis - cables endocardicos - marcapasos – desfibriladores
 

Endocarditis of pacemaker or implantable cardioverter-defibrillator leads
Badra Verdú MG, Contreras AE, Bagur RH, Amuchástegui LM.


Background: Infective endocarditis includes the endovascular devices infection. The main objective was to evaluate the clinical characteristics and evolution of the endocarditis related to electronics devices. CASE REPORTS: Between 2002 - 2007 periods were identified 7 patients, age average of 56.5 years. The clinical presentation was fever of unknown origin in 85.7%, with a mean of 28 days of evolution. The microbiology isolated was coagulase-negative staphylococci in 6 patients and staphylococcus aureus in 1 patient. The treatment was complete system extraction and antibiotic therapy, except in 1 case that only received antibiotics. There were 2 deaths (28,5%) during in hospital follow-up. CONCLUSION: The endocarditis related to devices is a disease with high mortality. Early diagnosis and system extraction are very important for the treatment and prognosis.

Keywords: endocarditis - endocardial leads - pacemakers - defibrillators