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TRABAJO DE CASUÍSTICA Y CASOS CLÍNICOS

Serie de casos: emergencia de peritonitis bacteriana espontánea asociada a neumococo
Corredera, Laura Valeria  Daurich María, Díaz Juan Ignacio, Cuestas, Eduardo

Revista de la Facultad de Ciencias Medicas 2007, 64(4): 127-31

Servicio de Pediatría. Hospital Privado de Córdoba Naciones Unidas 346  Córdoba  Argentina

Resumen

Introducción. La peritonitis primaria es una condición rara en niños previamente sanos. Esta relacionada frecuentemente con enfermedad renal, cirrosis o diálisis peritoneal. El diagnostico debe realizarse por laparotomía descartando causas secundarias de peritonitis. Debe haber además cultivos de liquido peritoneal positivo para la confirmación diagnostica.
Materiales y métodos. Se estudiaron dos casos. Ambos casos fueron diagnosticados en cirugía y tenían cultivos positivos para estreptococo pneumoniae, tuvieron pronta recuperación con antibióticos de amplio espectro en las peritonitis causadas por cocos Gram. positivos.
Conclusión. Reportes recientes indican un leve incremento de peritonitis causadas por Gram negativos especialmente neumococo. El pronostico ha mejorado desde el uso de antibióticos adecuados pero no disminuye la incidencia y parece haber un aumento desde el uso de la vacuna antineumocócica.

Palabras claves: peritonitis bacteriana - neumococo - estudio de casos
 

Emergent Pneumococcus primary peritonitis in children: presentation of two cases
 

Abstract
Introduction. Primary peritonitis is rare condition in children previously healthy. It is often related to cirrosis and kidney disease or peritoneal dyalisis. The diagnosis must be made at laparotomy in the absence of intra-abdominal findings and positive cultures of peritoneal fluids.
Materials and methods. Two cases were studied. Both cases were diagnosed during cirugy and had positive cultures for streptococcus pneumaniae, recovery was rapid with broad-spectrum antibiotic therapy in peritonitis caused by gram positives cocos.
Conclusion. Recent reports indicate an increase of primary peritonitis caused by gram negative organims specially by neumococo. It seems to be a rising of the pathology since the massive antineumococcical vaccinacion. The prognosis has improved with the correct therapy but its incidence appears unvarying.
 

Keyword: bacterial peritonitis, pneumococcal, case studies