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Microscopia electrónica: la necesidad de una imagen en el diagnóstico virológico
Giordano M.O.¹, Ferreyra L.J.¹,², Martínez L.C.¹, Isa M.B.¹, Pavan J. V.¹ ² Nates S.V.¹
 

1Instituto de Virología “Dr. J. Vanella”. Facultad de Ciencias Médicas. Universidad Nacional de Córdoba.
2Cátedra de Bacteriología y Virología Médicas. Facultad de Ciencias Médicas. Universidad Nacional de Córdoba.

RESUMEN
El objetivo del presente trabajo fue analizar y recalcar, desde un caso clínico de gastroenteritis aguda, la importancia de la microscopia electrónica en la rápida caracterización y diagnóstico diferencial de varios agentes virales que no habían sido previamente considerados y que además en el laboratorio presentaron luego resultados discrepantes. Fue estudiada por microscopia electrónica la materia fecal de un niño con gastroenteritis aguda. La microscopia electrónica reveló una coinfección por virus de la familia Adenoviridae y Reoviridae.
La muestra fue luego positiva para el antígeno de rotavirus por inmunocromatografía (ICA) y un enzimoinmunoensayo (EIA) con configuración monoclonal y negativa con un enzimoinmunoensayo policlonal, electroforesis en geles de poliacrilamida (PAGE) y reacción de polimerasa en cadena. La muestra fue positiva para adenovirus por ICA y tipificada como 40/41 por EIA. Finalmente se reveló por PAGE un patrón electroforético correspondiente a reovirus. La imagen de microscopia electrónica señala sin cuestionamientos la presencia de un agente de la familia Reoviridae en una muestra con resultados inciertos por ensayos inmunoenzimáticos y moleculares. De este modo la microscopia electrónica caracterizó una coinfección viral muy poco frecuente.

Palabras claves: Microscopia electrónica, diagnostico virológico,

Electronic microscopy: the need for image in hierological diagnosis

SUMMARY
Using a clinical case of acute gastroenteritis, the aim of this study was to determine the importance of electronic microscopy in the characterization and differential diagnosis of viral agents that had not been considered before and had shown discrepant results in the laboratory.
One fecal sample was collected from a child with acute gastroenteritis. The electronic microscopy showed co-infection by viruses from Adenoviridae and Reoviridae. The sample was positive for rotavirus antigen by one-step membrane test based on immunochromatographic assays (ICA) and enzyme immunoassays (EIA) monoclonal test and it was negative by an EIA polyclonal test, polyacrylamide gel electrophoresis (PAGE) and polymerase chain reaction . On the other hand, the sample was positive for adenovirus antigen type 40/41 by ICA and EIA. Finally, the sample showed by PAGE an electrophoretic profile resembling that of reovirus.
Electronic microscopy was shown to be effective in revealing the presence of Reoviridae agents which constitute uncertain results by enzyme and molecular immunoassays. In this way a very infrequent viral co-infection has been characterized by electronic microscopy.

 

Keywords: Microscopy,  electron; hierological diagnosis