2008     2010  Volumen 67  n° 3

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CASO CLÍNICO


PARAGANGLIOMA PULMONAR PRIMARIO COMO TUMOR INCIDENTAL
Primary lung Paraganglioma. A case report.
Kaplan R, Burgos A, Rodríguez N, Meza Vetanzo Z, Ortiz S, Piccinni DJ,
Revista Facultad de Ciencias Medicas 2010; 67(3): 118-122

 


Servicio de Patología Hospital Municipal De Urgencias Córdoba. Argentina
III Cátedra de Patología. Facultad de Ciencias Médicas. Universidad Nacional de Córdoba. Argentina



Resumen

Los paragangliomas primarios pulmonares son raros. Representan el 1-2% del total de los paragangliomas, estando la mayor incidencia entre los 43 a 61 años. Clínicamente se presentan como tumores solitarios y en general son asintomáticos. Estos tumores adoptan un patrón de nidos ("zellballen”) de células principales poligonales, encerradas por trabéculas fibrovasculares con células subtenticulares. Las células principales poseen núcleos uniformes con un citoplasma eosinófilo granular y son positivas para marcadores neuroendocrinos (enolasa neuronal específica, sinaptofisina y cromogranina A). Las células subtentaculares son positivas para la proteína S-100 y proteína neurofibrilar. El diagnóstico diferencial con el tumor carcinoide pude ser muy difícil. El tratamiento quirúrgico de elección es curativo debido a la clínica, sobre todo de hipertensión arterial y a la posibilidad de malignización.

Palabras claves: Tumor, paraganglioma, incidental,
 




Abstract

Primary lung paragangliomas are rare. They are 1-2% of the paragangliomas, and most of them occur in patients of 43-61 years. They clinically appear as solitary tumors and are in general asymptomatic. These tumors show a nesting pattern (Zellballen) of chief polygonal cells locked by fibrovascular trabeculae with subtenticular cells. The main cells have uniform nuclei with granular eosinophilic cytoplasm, and they are positive for neuroendocrinal markers (Neuron Specific Enolase, sinaptofisine and cromogranine A). Sustentacular cells are positive for protein S-100 and neurofibrilar protein. A differential diagnosis with the carcinoid tumor can be very difficult. The surgical treatment is mandatory , specially high blood pressure and the chances of malignization.

Key words: Tumor, paraganglioma, incidental.

 


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