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TRABAJO DE CASUÍSTICA Y CASOS CLÍNICOS

Endocarditis por salmonella en lupus eritematoso sistémico
Bacterial endocarditis caused by salmonella in systemic lupus erythematosus
Gobbi, C (2-3); Alba, P (1-3); Alvarellos, A(4); Astesana P (1-3); Exeni, I (3); Caeiro, F(4); Albiero, E (3)
Revista Facultad de Ciencias Medicas 2011; 68(1):25-29

1.Cátedra de Medicina I. Unidad Hospitalaria N°3. Hospital Córdoba. UNC. 2. Cátedra de Medicina II. Unidad Hospitalaria N°3. Hospital Córdoba. UNC. 3. Unidad de Reumatología Hospital Córdoba, UNC.4. Servicio de Reumatología del Hospital Privado de Córdoba. Córdoba. Argentina

Resumen
Introducción: Los pacientes con Lupus Eritematoso Sistémico (LES) están predispuestos al desarrollo de infecciones que pueden causar significativa morbilidad y
mortalidad. La infección endovascular por Salmonella es una complicación rara, de difícil diagnóstico y mal pronostico.
Objetivos: Presentación de dos casos de endocarditis por salmonella en pacientes con LES.
Casos Clínicos: Presentamos dos casos de endocarditis causada por Salmonella en pacientes con LES, uno de ellos con diagnóstico nuevo de diabetes y otro con insuficiencia renal crónica. A pesar del tratamiento antibiótico con quinolonas y cefalosporinas de tercera generación, los pacientes requirieron intervención quirúrgica.
Conclusión: Es necesario un alto índice de sospecha de infección por Salmonella en pacientes con LES para evitar demoras en el diagnóstico y tratamiento.

 

Abstract
Introduction: Patients whit SLE (Systemic Lupus Erythematosus) are prompt to develop infections with significant morbility and mortality. The intravascular infection due to salmonella is a rare complication of difficult diagnosis and poor prognostic.
Objective : We report two cases of bacterial endocarditis due to salmonella in SLE patients.
Clinical Cases: We report two cases of bacterial endocarditis caused by Salmonella in a patient with SLE, one with recent onset of mellitus diabetes and other with chronic renal failure. Despite of antibiotic treatment with fluoroquinolone and a third-generation cephalosporin, the patient required surgical intervention.

Conclusion: Salmonella infection should be suspected in SLE patients in order to make earlier diagnosis and treatment.